RSV 예방접종 시기가 찾아왔습니다. 아기가 태어나고 나니 계절이 바뀌는 것도 전과는 다르게 느껴졌습니다.
가을이 가까워지면서 독감 이야기가 들리기 시작했고, 이번에는 RSV가 눈에 들어왔어요.
처음에는 ‘RSV 예방접종도 다른 아기 예방접종처럼 시기에 맞춰 백신을 맞으면 되는 건가?’ 정도로 생각했습니다.
그런데 막상 알아보기 시작하니 생각보다 간단하지 않았어요.
베이포투스와 엔플론시아라는 두 제품이 있었고, 백신이 아니라 예방항체라는 설명도 나왔습니다. 가격도 병원마다 확인해야 했고요.
결국 여러 병원에 직접 전화해 가격과 취급 제품을 확인한 뒤, 저희 아기는 엔플론시아를 접종했습니다.
이 글은 그 과정에서 제가 실제로 궁금했던 순서대로 정리해보려고 합니다.
RSV 예방접종 시기, 우리아기는 언제 맞아야 할까?
제가 가장 먼저 확인한 건 제품 이름이 아니라 접종 시기였습니다.
RSV는 영아에서 세기관지염이나 폐렴 같은 하기도 감염으로 이어질 수 있고, 특히 생후 초기에는 중증 질환에 더 주의해야 합니다.
그래서 중요한 것은 아기가 언제 첫 RSV 시즌을 맞느냐였습니다.
우리나라에서는 일반적으로 가을부터 이듬해 봄까지 RSV가 많이 발생하기 때문에 봄·여름에 태어난 아기라면 첫 RSV 시즌이 시작되기 전에 예방항체 투여를 고려하게 됩니다.
반대로 RSV 유행 기간에 태어난 아기는 출생 후 이른 시기에 투여하는 방식입니다.
저희 아기도 첫 RSV 시즌을 앞두고 있어서 9월부터 접종할 병원을 알아보기 시작했습니다.
여기서 제가 실제로 확인했던 것
아기의 출생일 → 첫 RSV 시즌인지 확인 → 접종 가능한 시기 확인 → 병원별 취급 제품과 가격 문의
처음부터 베이포투스나 엔플론시아 중 하나를 정해 놓고 병원을 찾은 것은 아니었습니다.
알아보다가 알게 된 것, RSV 주사는 백신이 아니었다
저도 처음에는 계속 ‘RSV 백신’이라고 검색했습니다.
그런데 영아에게 사용하는 베이포투스와 엔플론시아는 일반적인 의미의 백신이 아니라 장기지속형 단클론항체입니다.
차이는 면역을 만드는 방식에 있습니다.
백신은 우리 몸의 면역반응을 유도해 스스로 항체를 만들도록 합니다. 반면 베이포투스나 엔플론시아 같은 예방항체는 이미 만들어진 항체를 아기에게 직접 투여합니다.
그래서 이 글에서는 편의상 많이 사용하는 ‘RSV 예방접종’이라는 표현도 사용하지만, 정확하게는 RSV 예방항체 투여에 가깝습니다.
베이포투스와 엔플론시아, 이름만 다른 약일까?
병원에 문의하기 전에 가장 헷갈렸던 부분입니다.
둘은 같은 약의 다른 상품명이 아닙니다.
| 구분 | 베이포투스 | 엔플론시아 |
|---|---|---|
| 성분 | 니르세비맙(nirsevimab) | 클레스로비맙(clesrovimab) |
| 종류 | 장기지속형 단클론항체 | 장기지속형 단클론항체 |
| 첫 RSV 시즌 | 1회 투여 | 1회 투여 |
| 투여방법 | 근육주사 | 근육주사 |
| 용량 | 체중에 따라 달라짐 | 105 mg 단일용량 |
엔플론시아는 미국 FDA에서 2025년 6월 승인됐으며, 첫 RSV 시즌에 태어나거나 첫 시즌을 앞둔 신생아·영아의 RSV 하기도질환 예방에 사용됩니다. 투여량은 체중과 관계없이 105 mg 1회 근육주사입니다. U.S. Food and Drug Administration
베이포투스는 첫 RSV 시즌의 경우 체중에 따라 용량이 달라지는 점이 눈에 띄는 차이였습니다.
그런데 둘 중 어떤 게 더 효과가 좋을까?
두 제품을 알게 되면 자연스럽게 이 질문으로 넘어갑니다.
저도 숫자부터 비교했습니다.
베이포투스 자료에서는 의료기관 진료가 필요한 RSV 하기도감염이 약 79.5%, 관련 입원이 약 77.3% 감소한 결과가 보고됐습니다. European Medicines Agency (EMA)
엔플론시아의 임상시험에서는 투여 후 150일까지 의료기관 진료가 필요한 RSV 하기도질환이 60.5%, RSV 관련 입원이 84.3% 감소했습니다. U.S. Food and Drug Administration
처음 숫자만 보면 이렇게 생각하기 쉽습니다.
“입원 예방은 엔플론시아가 더 높은데?”
하지만 저는 이 숫자로 제품을 선택하지 않았습니다.
두 수치는 두 약을 같은 아기들에게 투여해 정면으로 비교한 결과가 아니라 서로 다른 임상시험에서 나온 결과이기 때문입니다. 시험 대상과 조건 등이 다르므로 79.5%, 60.5%, 84.3% 같은 숫자만 놓고 어느 제품이 더 우수하다고 판단하기는 어렵습니다.
제가 확인한 범위에서는 두 제품 모두 첫 RSV 시즌 동안 RSV 하기도질환 위험을 낮추기 위한 장기지속형 예방항체라는 정도로 이해하는 것이 가장 합리적이었습니다.
결국 제가 엔플론시아를 맞힌 이유
여기부터는 공식자료가 아니라 저희 집의 실제 선택 과정입니다.
RSV 접종을 결정한 뒤 대전의 여러 병원에 직접 전화했습니다.
제가 물어본 것은 세 가지였어요.
어떤 RSV 예방항체를 취급하는지, 현재 접종이 가능한지, 비용은 얼마인지.
제가 문의했던 병원에서는 60만 원이라고 안내한 곳이 대부분이었습니다. 온라인에서 찾아봤을 때는 대략 50만~70만 원 정도의 사례가 보였지만 실제 비용은 병원마다 다를 수 있으므로 직접 문의하는 게 가장 정확했습니다.
그리고 제가 알아본 병원에서는 엔플론시아를 접종하고 있었습니다.
베이포투스와 엔플론시아의 자료를 확인한 뒤 특정 제품을 반드시 맞혀야겠다고 생각했던 것은 아니어서, 최종적으로 해당 병원에서 엔플론시아를 접종했습니다.
BCG와 RSV 예방항체를 같은 날 맞았습니다
마침 저희 아기는 BCG 접종 시기와 RSV 예방항체 접종 시기가 겹쳤습니다.
그래서 병원에서 일정을 확인한 뒤 BCG와 엔플론시아를 같은 날 접종하고 왔어요.
아기를 데리고 병원에 가기 전에는 ‘두 개를 같은 날 맞아도 되나?’ 하는 부분도 신경 쓰였기 때문에, 실제 접종 전에는 다른 예방접종 일정까지 의료진에게 같이 확인했습니다.
아쉽게도 병원에서는 사진 촬영이 불가능해서 접종 장면을 기록으로 남기지는 못했습니다. 😂
그래도 이번에는 단순히 자료만 찾아본 것이 아니라 병원 문의부터 실제 접종까지 해본 만큼, 다음 RSV 시즌을 준비하는 부모에게 조금 더 현실적인 정보가 될 것 같습니다.
RSV 예방접종 전 병원에 직접 확인한 것
저처럼 처음 알아본다면 제품의 임상자료부터 전부 찾아볼 필요는 없었습니다.
오히려 실제 병원에 전화할 때는 아래 정도를 먼저 확인하는 게 편했어요.
- 우리 아기가 이번에 첫 RSV 시즌을 맞는지
- 지금 접종 가능한 시기인지
- 베이포투스와 엔플론시아 중 어떤 제품을 취급하는지
- 해당 제품의 재고가 있는지
- 실제 접종 비용이 얼마인지
- 같은 시기에 예정된 다른 예방접종과 일정 조정이 필요한지
베이포투스를 접종한다면 아기의 현재 체중에 따른 용량도 함께 확인하면 됩니다.
RSV와 독감은 별개로 생각해야 했습니다
제가 RSV를 알아보기 시작한 계기는 가을철 독감 유행 소식이었지만, RSV와 독감은 서로 다른 감염병입니다.
RSV는 호흡기세포융합바이러스, 독감은 인플루엔자 바이러스가 원인입니다.
따라서 독감이 유행한다고 해서 RSV도 같은 시점에 반드시 유행한다는 의미는 아닙니다.
다만 가을부터 여러 호흡기 감염병이 증가하는 시기가 시작되기 때문에 어린 아기가 있다면 독감 예방과 RSV 예방을 각각 따로 확인해두는 편이 좋습니다.
접종하고 나서 다시 정리해보니
처음 RSV를 검색했을 때는 정보가 꽤 복잡하게 느껴졌습니다.
‘백신인가?’, ‘베이포투스와 엔플론시아 중 뭘 맞혀야 하나?’, ‘가격은 왜 검색해도 정확하게 안 나오지?’ 같은 질문이 계속 생겼거든요.
실제로 접종까지 하고 나니 제가 먼저 알아야 했던 것은 오히려 단순했습니다.
우리 아기가 첫 RSV 시즌을 언제 맞는지 확인하고, 그 시기에 접종 가능한 병원을 찾는 것.
그다음 병원이 취급하는 제품과 비용을 확인하고, 궁금한 부분을 의료진에게 물어보는 순서가 저에게는 가장 현실적이었습니다.
저희 아기는 그렇게 엔플론시아로 첫 RSV 시즌을 준비했습니다.
접종 시기나 대상은 아기의 출생 시기와 건강 상태 등에 따라 달라질 수 있으니 실제 접종 여부와 일정은 의료진에게 확인하시기 바랍니다.
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